Come Ridurre la Bile

Co-redatto da Sarah Gehrke, RN, MS

La bile è un fluido che viene prodotto dal fegato per facilitare la digestione dei grassi nel duodeno (il tratto iniziale dell'intestino tenue).^{[1]
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Fonte di ricerca} Quando il cibo avanza lungo l'apparato digerente, passa attraverso due sfinteri che agiscono da valvole: una all'ingresso e una all'uscita dello stomaco.^{[2]
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MedlinePlus

Vai alla fonte} Talvolta la bile fluisce in senso contrario attraverso queste valvole, causando sintomi come dolori addominali, acidità di stomaco, nausea e anche vomito. Questi disturbi si possono ridurre apportando dei cambiamenti alla dieta, allo stile di vita e chiedendo aiuto al medico.

Metodo 1

Metodo 1 di 3:

Cambiare Dieta

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Consuma delle fibre alimentari solubili a ogni pasto. I cibi che contengono fibre solubili assorbono i liquidi, come la bile, mentre avanzano lungo l'apparato digerente. Ogni pasto dovrebbe includere degli alimenti di questo tipo, per esempio crusca di avena, orzo, frutta secca, piselli, fagioli, banane, pesche o mele.^{[3]
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MedlinePlus

Vai alla fonte} La tua dieta dovrebbe comprendere anche le verdure ricche di fibre solubili che tendenzialmente sono più facili da digerire. Le opzioni includono:^{[4]
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- Zucca;
- Carote;
- Patate, patate dolci e patate americane;
- Rape;
- Pastinache;
- Rutabaga;
- Platano;
- Barbabietole;
- Manioca;
- Taro.
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Limita i grassi. I cibi ricchi di grassi accelerano la digestione, quindi limitano l'assorbimento dei liquidi e della bile in eccesso da parte delle fibre alimentari, che invece normalmente avanzano lentamente lungo l'apparato digerente. Elimina o limita i cibi grassi e industriali, come hamburger, hotdog, patatine fritte, milkshake, salse e gelati.^{[5]
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- Prediligi le carni magre e le fonti di grassi sani, come avocado, frutta secca e yogurt greco.
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Fai 5 o 6 piccoli pasti al giorno. Se il pasto è leggero, la valvola pilorica (lo sfintere che collega la parte inferiore dello stomaco all'intestino tenue) viene sottoposta a una pressione minore.^{[6]
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Fonte di ricerca} Modifica la routine quotidiana per avere il tempo di fare 5 o 6 piccoli pasti al giorno, anziché i canonici 3 pasti abbondanti.^{[7]
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- Prova a dividere le porzioni normali in due e a riservarne metà per il pasto successivo da consumare dopo un paio di ore.
- È altrettanto importante masticare bene ogni boccone, evitare le bibite frizzanti mentre mangi e fare una passeggiata o perlomeno stare in posizione eretta durante le 2 ore successive al pasto. Evita assolutamente di sdraiarti subito dopo aver mangiato.^{[8]
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  Fonte attendibile
  
  National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases
  
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Prediligi le bevande analcoliche. L'alcol può contribuire a causare il reflusso della bile poiché rilassa lo sfintere cardiale, quello che consente alla bile e al contenuto gastrico di fluire all'indietro verso l'esofago.^{[9]
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Fonte di ricerca} Limita il più possibile le bevande alcoliche e sostituiscile con acqua o centrifugati di frutta con un'acidità ridotta, evitando quindi gli agrumi e prediligi quelli a base di carota, cetriolo, barbabietole, spinaci, pere o melone.^{[10]
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Limita il caffè e le altre bevande che contengono caffeina o teina. Il caffè e alcuni tipi di tè rilassano i muscoli dello sfintere cardiale, quindi consentono l'ingresso della bile nell'esofago. Se non riesci a rinunciare al tè o al caffè, almeno limita la quantità a una sola tazza al giorno.^{[11]
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Fonte di ricerca}
- Se vuoi, puoi bere il caffè decaffeinato o il tè deteinato che non influiscono sullo sfintere esofageo inferiore.^{[12]
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  Fonte attendibile
  
  PubMed Central
  
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- Sostituisci il tè con una tisana. La camomilla, la liquirizia, l'olmo rosso e l'altea non alterano le funzionalità dello sfintere cardiale, inoltre alleviano i sintomi della malattia da reflusso gastroesofageo.^{[13]
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  Fonte di ricerca}
- Evita la menta perché può avere effetti rilassanti sullo sfintere cardiale.
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Metodo 2

Metodo 2 di 3:

Cambiare lo Stile di Vita

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Smetti di fumare. Il fumo aumenta l'acidità gastrica, aggravando i sintomi causati dall'eccesso di bile. Sperimenta i metodi più collaudati per smettere di fumare, chiedi aiuto al medico o partecipa a degli incontri di gruppo dedicati ai fumatori. Puoi provare le terapie sostitutive della nicotina, come cerotti, chewing gum o pastiglie.
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Elimina il peso in eccesso. La pressione sullo stomaco dovuta ai chili di troppo aggrava il reflusso biliare. Calcola il tuo Indice di Massa Corporea (IMC) online o chiedi aiuto al medico per scoprire qual è il tuo peso forma. Inizia una dieta ipocalorica e un programma di attività fisica per eliminare i chili in eccesso.^{[14]
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Mayo Clinic

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Rimani in posizione eretta dopo aver mangiato. Non sottovalutare il potere della gravità. Se rimani in posizione eretta, la bile farà fatica a risalire verso lo stomaco o l'esofago. Al termine di ogni pasto, dovresti attendere almeno due o tre ore prima di sdraiarti o sederti con la schiena inclinata all'indietro.^{[15]
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Mayo Clinic

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A letto, fai in modo di tenere il busto un po' sollevato. Dormire con il corpo inclinato può aiutarti a ridurre i sintomi del reflusso biliare. Il busto dovrebbe trovarsi circa 10-15 cm più in alto rispetto alle gambe. Puoi aiutarti posizionando diversi cuscini oppure prova ad acquistare un cuscino a cuneo utile proprio in caso di reflusso.^{[16]
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Mayo Clinic

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Elimina lo stress con la meditazione e le altre tecniche di rilassamento. Lo stress può incrementare la quantità di acidi biliari presenti nello stomaco, quindi devi trovare il modo di rilassarti alla fine di ogni giornata. Prova a meditare da solo o con altre persone prendendo parte a una lezione.
- Le attività che possono aiutarti a rilassarti includono leggere un buon libro in un luogo tranquillo per un'ora, fare una passeggiata all'aperto e praticare esercizio fisico leggero, come ballare o correre a passo lento per 20-30 minuti.
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Tieni un diario alimentare. Registrare tutto quello che mangi e bevi può aiutarti a identificare quali sono i fattori che scatenano il reflusso biliare nel tuo caso specifico. Prendi nota di quando e cosa mangi (o bevi) e degli eventuali sintomi che sperimenti dopo il pasto. Alla fine di ogni settimana, rileggi le tue note per identificare gli eventuali schemi ricorrenti.
- Per esempio, se noti che il reflusso biliare insorge un paio d'ore dopo aver bevuto una spremuta d'arancia, quest'ultima potrebbe essere una delle cause del tuo disturbo. Prova a evitare di bere la spremuta per una settimana e valuta quindi se ci sono dei miglioramenti.
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Metodo 3

Metodo 3 di 3:

Chiedere Aiuto al Medico

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Contatta il medico se i sintomi persistono. Se hai provato a curare il reflusso biliare con diversi rimedi casalinghi, ma nessuno di questi ha funzionato, prendi appuntamento con il medico. Oltre a provocare sintomi fastidiosi, a lungo andare gli acidi biliari possono danneggiare le pareti dell'esofago. Ecco perché è importante chiedere aiuto al medico se non noti nessun miglioramento.
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Prepara una lista di domande prima di recarti dal medico. In questo modo sarai certo di non dimenticare nulla. Chiedigli se devi apportare altri cambiamenti alla dieta o al tuo stile di vita, quali sono le cure raccomandate e informati riguardo ai possibili effetti collaterali dei farmaci che ti consiglierà.^{[17]
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Mayo Clinic

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Crea una lista dei medicinali che stai assumendo. Prepara un elenco scritto relativo ai farmaci e agli integratori che assumi attualmente, in modo che il medico ne sia informato. Specifica i dosaggi e da quanto tempo ne fai uso. Includi anche i medicinali, gli integratori e ogni trattamento che hai sperimentato nel tentativo di curare il reflusso biliare.^{[18]
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Mayo Clinic

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Sottoponiti agli esami suggeriti dal medico. Potrebbe prescriverti delle analisi per valutare se l'esofago è infiammato, per esempio una gastroscopia: si tratta dell'inserimento di un endoscopio o una sonda nel naso o nella gola per individuare la causa del disturbo.^{[19]
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Mayo Clinic

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- Il medico potrebbe prescriverti un test di misurazione del pH esofageo. L'esame viene eseguito inserendo una sonda nel naso o nella bocca per fargli raggiungere l'esofago e lo stomaco. La sonda misura l'acidità del contenuto dell'esofago. Il monitoraggio durerà per 24 ore e verranno registrati i sintomi e la quantità di acidi biliari. Alla fine, la sonda verrà rimossa e il medico comparerà i risultati con i dati che hai raccolto durante le settimane precedenti.^{[20]
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  Fonte attendibile
  
  MedlinePlus
  
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Assumi i farmaci prescritti dal medico. Potrebbe prescriverti dei medicinali che promuovono il flusso della bile o che appartengono alla classe degli inibitori della pompa protonica, che alleviano i sintomi del reflusso biliare senza bloccare la produzione di bile.^{[21]
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PubMed Central

Vai alla fonte} Nei casi estremi in cui i farmaci sono inefficaci, potrebbe essere necessario ricorrere alla chirurgia. Discuti dei pro e dei contro di tutti i possibili trattamenti con il medico.^{[22]
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Mayo Clinic

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- Sebbene possano dare benefici modesti, valuta di chiedere informazioni al medico riguardo ai farmaci procinetici. Possono contribuire ad aumentare la motilità dello stomaco, facilitare lo svuotamento gastrico e ridurre il reflusso biliare.^{[23]
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  Fonte attendibile
  
  PubMed Central
  
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- Puoi anche considerare di rivolgerti a un medico che si occupa di medicina funzionale, una pratica che si concentra sul trattare le cause della malattia.^{[24]
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  Fonte di ricerca}
- Generalmente, la quantità di acidi prodotti dallo stomaco diminuisce con l'avanzare dell'età, mentre la frequenza dei disturbi collegati, come acidità e reflusso, aumenta. La riduzione della produzione di acidi può inoltre provocare la gastrite e compromettere la motilità intestinale.^{[25]
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  Fonte attendibile
  
  PubMed Central
  
  Vai alla fonte}^{[26]
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  Fonte attendibile
  
  PubMed Central
  
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Consigli

Tieni presente che c'è differenza tra bile e contenuto gastrico. Tuttavia, entrambi entrano nell'esofago nello stesso momento, quindi non è possibile distinguere il reflusso biliare dal reflusso gastroesofageo.^{[27]
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Fonte attendibile

PubMed Central

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